留置针,扎上就完了吗?

留置针,扎上就完了吗?
赖特建筑案例:
早上交接班时,5床患儿家属黑着脸,气乎乎地冲着护士长发起了火:“看看,你们这些护士是咋工作的,昨天扎针时再三交待沾牢固点,你看,这扎了几针才扎上,用了一天就掉了,简直拿我们孩子当试验品,还说留置针方便呢?我看是想多挣钱吧!”护士长又是赔着笑脸,又是道歉,费了九牛二虎之力才将家属安抚住。
默洛尼卫生洁具留置针内套管材质柔软,对血管刺激性小,可随时进行输液,减少了反复穿刺次数,给医护人员及患者带来的便利,因而在临床上广泛使用。然而并不是留置针扎上就万事大吉了,固定不好,维护不好同样会影响留置针的使用,引发纠纷。留置针的固定对儿科护理人员来说是一个难题,为了固定好留置针,大家也没少下功夫,用纸盒、弹力网套、夹板,只要能想到的办法都使上了,可效果并不是特别理想,脱管、渗液等不良现象时有发生。吕品晶
常见问题及潜在风险
导管固定不好造成的后果:导管在血管内反复移位,持续摩擦/刺激引起血管内壁炎症,引起
机械性静脉炎;导管在血管内滑动,尖端可穿透血管璧,药物进入周围组织,可造成渗出、外渗;血小板粘附于导管尖端周围聚集成凝块,部分或完全堵管,影响输液。
下图固定时将穿刺点覆盖,导管突出部份未塑形,不能有效观察穿刺点及周围皮肤、妨碍对导管情况进行正确评估,延长管压在导管上方皮肤上,可造成疼痛、回血、输液不畅、水汽积聚、感染、导管移位等。focusaudio
下图穿刺点完全被胶布覆盖,贴膜未充分塑形,未做到有效固定,可造成脱管。有菌胶布可引起致病菌感染,形成生物膜并增加导管相关血流感染的风险。
下图敷贴粘贴不牢,卷边松动,导管在血管内活动,摩擦造成穿刺点渗血,影响留置针的使用,可造成非计划拔管。中国社会保障
还有的因固定不牢,导管未塑形,导管活动,尖端穿透血管璧,药物进入周围组织,造成渗出、外渗,引发护理不良事件。
正确固定留置针的方式
下图才是正确的留置针固定方式!
要点:
1、放平,单手持膜、敷贴中央对准穿刺点。
2、塑形,将导管突出部捏起塑形,使贴膜牢固贴于导管上。
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本文发布于:2023-07-15 10:04:20,感谢您对本站的认可!

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