静脉留置针在产后大出血中临床应用和护理

静脉留置针在产后大出血中的临床应用和护理
产后大出血是产科严重并发症,如抢救不及时,可因失血性休克直接危及产妇的生命。临床工作中要求在短时间内循序有效的补充血容量和急救药物,传统的头皮针静脉输液方法由于针细,输液速度慢,不易固定等缺点,难以满足急危重病人抢救时需快速补液的要求,静脉留置针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管的刺激性小,有利于临床用药和紧急抢救的快速补液,减轻护理人员的工作量等有点,目前已作为一项普通的护理操作技术应用于临床输液。我院自2004—2010年共成功抢救了15例产后大出血患者,浅静脉留置针在抢救过程中发挥了极其重要的作用,为挽救患者生命赢得了宝贵的时间,现报告如下:
1临床资料
1.1一般资料:15例产后大出血患者年龄最小21岁最大43岁,胎儿免除后子宫收缩无力数字造价管理10例,胎盘植入5例静脉留置针穿刺成功率98%,留置时间3~5天。
1.2材料:(1)采用国产一次性使静脉留置针(y不定陈述综合症式)型号18g。(2)静脉留置针配套使用的一次性无菌透明敷料贴。(3)常规静脉穿刺准备物品:输液器、消毒液、止血带等。
1.3方法(1中苏铁列克提事件)遵守医生要求迅速准备好输液液体,按先上肢后下肢,避开关节部位的原则选择穿刺部位,同时选择富有弹性,粗、直、血流量丰富的血管,避开静脉窦。(2)穿刺部位上方约6cm处扎止血带以进针点为中心消毒液常规消毒皮肤,消毒范围直径大于8cm。无菌干棉签擦拭干净。(上海通用sail3党的性质是什么)打开静脉留置针包装,准备好敷贴,旋转外套管,左手绷紧皮肤,右手持留置针柄,以与皮肤呈15~30度角直刺血管,进针时速度要慢,一面刺破血管后壁,同事注意观察回血腔,见回血后降低穿刺角度再将留置针沿血管走向平行向前推进约1~2mm黄糊精,右手固定枕芯,以针芯为支撑,将针尾稍抬起,左手拇指和食指持外套管针翼沿针芯轻柔地将外套管全部推入静脉,松开止血带,退出针芯。(退针芯时为防止血液外溢,采取按压,留置针外套管口顶端,使血管壁紧贴外套管口,有效封闭了血液外溢通路,避免了血液外溢及减少机械压迫性疼痛[1])连接输液器,打开输液开关,用无菌透明敷贴固定。(4)出血性休克患者需要补充大量的液体,血液制品和多种抢救药物,可以根据病情需要建立两路或多路静脉通路,也可以在输液器前端接一次性输液三通接头,将输液三通与留置针栓连接,使其形成一个活的阀门,有利于在危急时刻多种抢救药物的快速输入。

本文发布于:2023-07-15 10:05:54,感谢您对本站的认可!

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