特殊人护理问答题

特殊人护理问答题
0. 社区儿童保健工作的方法
(1)定期向所在医院领导汇报儿童保健工作情况,争取领导的重视和支持,接受上级卫生行政部门的领导和妇幼保健机构的业务指导。
(2)加强儿童保健专业知识学习,不断提高业务水平,并指导和提高所在基层保健医务人员业务水平。(3)建立健全各项规章制度和操作常规,做到有章可循。
(4)注意调查研究,准确掌握所辖地区儿童状况,包括儿童健康状况,家庭、父母及抚养人情况以及周围环境对儿童健康的影响等,以便有的放矢地安排工作。
(5)进行健康教育,对家长、抚养人员以及社区居委会干部、计划生育干部普及科学育儿防病知识以及早期教育方法的宣传,提高他们的知识水平,共同做好儿童保健工作。
(6)做好资料收集、整理、统计分析,及时上报并反馈指导工作,提高儿童保健工作水平。
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(7)加强与防疫、儿科临床、街道居委会、计划生育部门、教育以及托幼机构等方面协同,做好儿童保健社区工作。
1.简述对体儿童进行生长监测的基本步骤。
(1)收集整理儿童体的定期、连续测量值,建立数据库;
(2)计算体儿童的体重、身长和头围测量均值和+-1个标准差、+-2个标准差、+-3个标准差;(3)在生长监测图上,以均值为中心,画出包括标准差在内的各条曲线;
(4)通过和标准曲线的比较,对体的生长发育现状和发展趋势进行分析,寻差距;
(5)根据分析结果,就该体或亚体的存在问题提出干预和改善措施。
2.简述who和联合国儿童基金会推荐的促进母乳喂养成功的措施
(1)有书面的母乳喂养政策,并常规地传达到所有保健人员。
(2)对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。
截肢手术(3)要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
(4)帮助母亲在半小时开奶。
(5)指导母亲如何喂奶以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
(6)除母乳外禁止给婴儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
(7)实行母婴同室—让母亲与其婴儿一天24h在一起。
(8)鼓励按需哺乳。
(9)不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮乳头或使用作安慰物。
(10)张贴母乳喂养的婴儿支持组织已经建立的信息,并将出院的母亲转给这些组织。
3.如何为轻中度脱水的腹泻患儿进行家庭口服补液护理?
(1)使用口服补液盐和家庭制备口服液。近年来,WHO积极倡导使用家庭制作的口服液体,如米粥、面汤、酸奶、果汁,甚至白开水。教会家长具体制备方法。用米汤500ml+细
盐1.75(半个啤酒瓶盖)或用白开水500ml+白糖10g(2小勺)+细盐1.75配制。
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(2)ORS液剂量。预防脱水时用20-40ml/kg,4h服完,以后能喝多少给多少;轻度脱水口服液量约为50-80ml/kg;中度脱水口服液量约为80-100ml/kg。脱水纠正后,将余量用等量水稀释按病情需要随意口服。
(3)教会家长口服液喂服的方法。2岁以下患儿每几分钟喂一小勺,2岁以上可用杯子直接喝。
(4)指导家长病情观察方法,密切注意脱水纠正状况。2岁以内的患儿不会主诉口渴,家长要主动喂患儿,使液体入量多于日常量。若患儿出现眼睑浮肿应停止ors液,改用白开水。
(5)强调家庭护理的同时,要明确告诉家长在什么情况下要及时去医疗机构看病,如在家护理3天不见效、出现发热、大便出现脓血、精神差、嗜睡、不吃不喝等。
4.肥胖症患儿的饮食护理
(1)必须满足小儿生长发育及基本营养所需。若过分限制饮食则影响其正常生长发育。每日食物供给总能量,应按照小儿肥胖程度来定。饮食构成以碳水化合物为主高蛋白、低脂肪食物。补充适量
的矿物质和维生素以保证正常的生长发育。
(2)设法满足小儿的食欲,可给体积大、能量少的食品,逐步减少食量。
(3)体重不宜骤减,开始只需限制体重增长过快,然后使体重逐渐下降,当降至高于正常均值10%时,即无需严格限制饮食。
(4)取得家长及小儿的合作,培养良好的饮食习惯,尽量避免油煎食物及甜食,不吃零食,鼓励患儿持之以恒。
5.新生儿期和婴幼儿期听力筛查的对象
(1)新生儿(0—28天)全部新生儿都进行一次听力筛查,纳入访视内容,并对具有一项或一项以上高危因素的新生儿继续监测。具体如耳聋家族史、近亲结婚、母孕期感染、母孕期中毒病史是、
新生儿头颅部或其他部位有畸形、出生体重<1500g、严重黄疸、宫内窘迫或生后窒息、产伤。(2)婴幼儿(1月—6岁)具有下列高危因素一项或一项以上的婴幼儿应进行听力筛查及监测,包括:具有新生儿高危因素;新生儿期听力筛查未通过;睡眠过分安静,不怕吵闹;语言水平落后于同
龄儿童;传染病史;反复发作的中耳炎;曾用过耳毒物;有头部外伤史。
6.对小儿烧灼伤患儿急救护理
首先清楚灼伤的原因。如热液烫伤,应立即脱去被热液浸透的衣服,如果衣服和皮肤粘在一起,切勿撕拉,只将末粘部分剪去。如强酸或强碱灼伤,马上用大量清水冲洗或用5%碳酸氢钠溶液中和。如火焰灼伤,应迅速抱离现场,就地扑打或用棉被隔绝空气以灭火。然后用情节被单包裹,保护好创面以防感染,急送医院。
灼伤的严重程度通常根据灼伤深度和面积估计。对面积小于5%的I度灼伤可在家自行处理。用肥皂水将灼伤部位冲洗干净或用冷水浸泡降温处理,创面不要包扎,涂一些猪油、万花油、清凉油等镇痛,一般1周后愈合,在身体易摩擦和触碰部位灼伤可用凡士林纱布包
扎。灼伤局部小水泡不要挑破,以免感染。大水泡在消毒条件下在底部挑破,保留表皮使渗出液外流。7—10天左右水泡逐渐结痂、干燥而愈合。中度以上灼伤应立即送医院救治。有些患儿灼伤面积不但全身情况严重,或合并化学中毒者,或有重度呼吸道烧伤,或有电击、化学腐蚀性或放射线灼伤,都作为重度灼伤处理。井冈山师范学院
7.儿童早期教育的原则。
(1)早期教育需从小儿初生起即0岁开始就有计划、有目的地根据儿童心理发展的年龄规律,结合个体差异,略为超前地进行感官刺激和训练、培养。
(2)早期教育不仅仅是智力开发,同时应注重体质的锻炼、身体的健康、良好性格的塑造和培养。(3)早期教育要与保健措施相结合。通过一天中的每个环节培养小儿良好的生活、饮食和卫生习惯,发展动作、语言和认识能力。
(4)从小儿的心理发展水平出发,采用启发式、游戏化方式为主的教育方式,活动应多样化,将集体和个别活动结合、动静结合、室内外活动相结合。
(5)家庭成员在对待儿童教育的态度上要一致,以免小儿无所适从。同时,应做到以身作
则。
(6)要有适合年龄特点的玩具和运动设备,让儿童保持愉快的情绪。
(7)真正尊重孩子,做孩子的伙伴。父母要说服自己从儿童成长过程的主角位置上退出来,甘当这一成长过程的配角。这样他们对儿童的帮助就显得更有价值。
8.简述功血患者的临床表现。
(1)无排卵型功血:主要表现为月经周期或经期长短不一,出血量异常。无排卵型功血者子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长;测基础体温为单相型。
(2)排卵型功血:表现为月经周期正常或缩短,出血时间延长。
(3)黄体功能不全或过早萎缩者:月经周期可缩短至21天左右,子宫内膜病理检查显示子宫内膜分泌反应不良;测基础体温为双相型,但黄体期短。
(4)黄体萎缩不全者,表现为出血期延长,常达9-10天,出血量多且淋漓不净。于月经的第五天进行诊刮术,可见增生期和分泌期内膜混杂共存;基础体温为双相型,但下降缓慢。
9.一妇女放置宫内节育器后,如何宣教?
术后休息2-3天;一周内避免重体力劳动;2周内禁性交及盆浴;3个月内每次行经或大便时注意有无节育器脱落;术后1个月、3个月、半年、1年各复查一次,以后每年复查一次。告诉受术者术后可能有少量阴道流血或轻微下腹不适,应保持外阴清洁,以免上行性感染。如出现腹痛、发热、出血多时应随时就诊。如经处理仍无效,应更换节育器或采用其他避孕措施。
10.简述功血患者的用药护理。
(1)向患者讲解方案,说明接受规范的必要性。
(2)嘱患者不要随意增减量或停药,否则会出现不规则阴道流血或阴道大出血、女性男性化等不良后果。
(3)口服大剂量雌激素,部分患者可能出现恶心、呕吐等不良反应,应指导患者在饭后、睡前服药。
个别患者服药后有恶心、呕吐、头昏、乏力等反应,则应加服vitB6,以减轻反应。
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本文发布于:2023-07-15 10:25:19,感谢您对本站的认可!

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